A la Gloire du Grand Architecte de l’Univers
Requête
Au Très Respectable Grand Maître
de la Grande Loge Française du Rite Ecossais Primitif
Très Respectable Grand Maître,
Nous soussignés, Maçons, appartenant à la Loge :
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ayant à cœur la prospérité de l’Ordre, soucieux d’aider à répandre les principes de l’Art royal, sommes désireux de rejoindre votre Grande Loge au sein d’une Juste et Parfaite Loge à constituer.
Nous voulons travailler au Rite Ecossais Primitif.
Nous voulons garder le titre distinctif de Respectable Loge ci-avant désignée et nous nous plaçons sous les auspices de la Grande Loge Française du Rite Ecossais Primitif et de son Suprême Conseil d’Orient et d’Occident.
En conséquence, nous vous prions de nous faire droit à notre désir par l’octroi d’une Charte qui autoriserait ladite Loge ainsi déclarée Régulière à se réunir à l’Orient de :
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à la(aux) date(s) fixée(s) du(des) :
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de chaque mois en notre Temple sis à
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afin d’y accomplir les devoirs maçonniques conformément aux us et coutumes de l’Ordre, à sa constitution et ses Règlements Généraux.
Très Respectable Grand Maître, nous restons à votre entière disposition, sous votre autorité et celle de l’Ordre que vous représentez.
A l’Orient de , le
Les Maçons, membres fondateurs, ont signé.